TelmiInda[®] APONTIS[®] - Single Pill-Kombination zur Behandlung von Bluthochdruck
TelmiInda® APONTIS® bietet Ihnen die Möglichkeit, Ihre patient:innenindividuelle Therapieentscheidung für die Substanzkombination Telmisartan + Indapamid anstelle einer losen Kombination als Single Pill-Kombination fortzuführen.
Empfehlungen der Hypertonie-Leitlinien zu den Wirkstoffen bzw. Wirkstoffgruppen
Single Pill-Kombinationen, d.h. die Zusammenfassung mehrerer Wirkstoffe in einer Tablette, haben im Vergleich zu der Therapie mit substanzgleichen losen Kombinationen gezeigt, dass in der Therapie chronisch kranker Patient:innen sowohl die Compliance als auch die Prognose der Patient:innen signifikant besser war.2,**
Telmisartan ist ein etablierter, häufig verordneter Angiotensin-II-Rezeptorantagonist. Indapamid, ein thiazidähnliches Diuretikum, ist bei Hypertoniker:innen nachgewiesenermaßen kurz-, mittel- und langfristig kohlenhydratstoffwechselneutral, auch bei gleichzeitig bestehendem Diabetes mellitus einsetzbar. Zudem ist es fettstoffwechselneutral und hat damit keinen Einfluss auf Triglyzeride, LDL-Cholesterin und HDL-Cholesterin.1,3
Für die Behandlung von Bluthochdruck-Patient:innen empfehlen europäische Leitlinien den Einsatz einer Zweifachkombination aus ACE-Hemmer oder Angiotensin-II-Rezeptorantagonist und einem Kalziumkanalblocker oder einem Thiazid bzw. einem thiazidähnlichen Diuretikum.
Der Einsatz einer Single Pill-Kombination ist dabei gegenüber einer losen Kombination zu bevorzugen.4,5
Die Nationale VersorgungsLeitlinie (NVL) „Hypertonie“ der Bundesärztekammer (BÄK), der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) und der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) von 2023 greift diese Empfehlung ebenfalls auf.6
Weitere Informationen, z. B. zu Wechselwirkungen oder den Nebenwirkungen von TelmiInda® APONTIS®, finden Sie in der Fachinformation.
Lose Kombination durch Single Pill substituieren – einfach mit Ihrer Praxis-EDV
Mit Ihrer Praxis-EDV können Sie sehr schnell und einfach Ihre Dauertherapie-Patient:innen identifizieren, die noch auf eine lose Kombination aus Telmisartan und Indapamid eingestellt sind.
1. Substanzkombination suchen
2. Betroffene Patient:innen markieren und beim nächsten Besuch lose Kombination durch substanzgleiche Single Pill substituieren
Die Anwendung von Single Pill-Kombinationen, z.B. TelmiInda® APONTIS®#, im Vergleich zu substanzgleichen losen Monopräparaten, kann die Compliance und die Prognose Ihrer Patient:innen verbessern und gleichzeitig die Gesamtkosten für die Behandlung dieser Patient:innen senken.2,7
*Indapamid liegt in zwei unterschiedlichen Formulierungen vor: 2,5 mg Immediate Release (IR)-Form mit sofortiger und 1,5 mg Sustained Release (SR)-Form mit verzögerter Substanzfreisetzung.8 Beide Formen zeigen vergleichbare Steady State Level und Bioverfügbarkeit8 sowie eine korrespondierende blutdrucksenkende Wirksamkeit.9
** Anteil therapietreuer Patienten nach 12 Monaten; Therapietreue ermittelt auf Basis der verordneten/abgegebenen Defined Daily Dose (DDD); Non-Persistenz = Verordnungslücke von > 60 Tagen
# Die Wirkstoffkombination wurde nicht in der Start-Studie untersucht
1. Fachinformation TelmiInda® APONTIS®, aktueller Stand
2. Weisser B et al.: Effect of a single pill concept on clinical and pharmacoeconomic outcomes in cardiovascular diseases. European Heart Journal – Cardiovascular Pharmacotherapy (2024) 0, 1-8 https://doi.org/10.1093/ehjcvp/pvae059.
3. Kuo SW et al: Effect of indapamide SR in the treatment of hypertensive patients with type 2 diabetes: American Journal of Hypertension, Volume 16, Issue 8, August 2003, Pages 623–628, https://doi.org/10.1016/S0895-7061(03)00896-3.
4. Mancia G et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension, J Hypertens 2023, 41: 1874-2071.
5. McEvoy JW et al.: 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension, Eur Heart J 2024, ehae178, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178.
6. Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie Hypertonie – Langfassung, Version 1.0. 2023 DOI: 10.6101/AZQ/000502. www.leitlinien.de/hypertonie.
7. Wilke T et al.: Effects of cardiovascular single pill combinations compared to identical multi pill therapy on direct healthcare cost: The START-study. J. Comp. Eff. Res. (2022) 11(6), 411–422, doi.org/10.2217/cer-2021-0197.
8. Schiavi P et al.: Pharmacokinetics of sustained and immediate release formulations of indapamide after single and repeated oral administration in healthy volunteers. Fundam Clin Pharmacol. 2000 Mar-Apr;14(2):139-46.
9. Leonetti, G: Clinical Positioning of Indapamide Sustained Release 1.5 mg in Management Protocols for Hypertension. Drugs 59 (Suppl 2), 27–38 (2000).
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